Crisis sanitaria sin remedio: el tiempo de la prevención y la soberanía digital

Por Ing. Javier Mariano García Guerrero*

La salud argentina se encuentra en una encerrona: mientras los precios de los medicamentos importados escalan a un ritmo que pulveriza cualquier presupuesto, el sistema tradicional de "esperar la enfermedad" se ha vuelto financieramente inviable. En La Pampa, el dilema es de soberanía: ¿Aceptaremos ser rehenes de una estructura de costos dolarizados o potenciaremos nuestra red territorial para liderar una revolución preventiva?

Nuestra provincia ha sido, silenciosamente, pionera en la implementación de redes de telesalud. Actualmente la tecnología digital y la detección temprana no son solo herramientas clínicas eficaces; son el único mecanismo capaz de desactivar la "bomba de tiempo" del gasto asistencial trasladado por las políticas nacionales. El actual Ministro de Salud de la Nación ha puesto el foco en la desregulación del mercado de medicamentos y en la revisión de los padrones de beneficiarios, agravando las previsiones.

¿Compra salud o importa desequilibrios?

En la última década, la industria farmacéutica argentina sufrió un cambio estructural crítico: entre 2016 y 2025, la reventa de medicamentos importados creció un 70,5%, mientras que la producción nacional para consumo interno apenas avanzó un 28,9%.

Hoy, los productos importados representan el 37,5% de la facturación total, pero en el segmento de alto costo la brecha es alarmante: por cada peso de producción nacional, se importan 3,79 pesos.

El "Salto de Rana".

Ante este escenario, intentar replicar el modelo de los grandes centros urbanos —basado en mega-hospitales de cemento y burocracia presencial— sería un error conceptual y una batalla financiera perdida. La Pampa debe profundizar el concepto de Leapfrogging o "Salto de Rana".

Esta estrategia de desarrollo permite que una región no recorra el camino lento de las naciones ricas, sino que "salte" directamente a la tecnología de punta. Así como muchos países evitaron la costosa instalación de cables de cobre para pasar directamente a la telefonía celular, La Pampa no debe persistir únicamente en el modelo hospitalario del siglo XX, sino saltar a la salud digital personalizada.

Evidencias del modelo pampeano.

La Pampa ya demuestra que este cambio de paradigma, está en marcha, es posible y rentable:

- Salud Visual: Mediante cámaras no midriáticas en centros de primer nivel, pacientes rurales acceden a diagnósticos de Retinopatía Diabética a distancia. Un oftalmólogo en Santa Rosa audita las imágenes de forma asincrónica, permitiendo tratamientos con láser ambulatorio. Sin esta tecnología, el sistema enfrentaría cirugías de retina complejas y discapacidades laborales significativamente más costosas.

- Salud Mental: Consultas por videoconferencia en localidades como Victorica o 25 de Mayo han elevado la adherencia al tratamiento al 85%, evitando crisis agudas, internaciones costosas y traslados con custodia que tensionan los recursos policiales y sanitarios.

- Tele-Cardiología: La transmisión de electrocardiogramas en tiempo real desde postas sanitarias a la UTI del Hospital Lucio Molas permite administrar trombolíticos en el lugar de origen. Salvar el músculo cardíaco en la "hora de oro" evita insuficiencias crónicas cuyo tratamiento posterior costaría millones. Además, el diagnóstico certero de dolor torácico ha reducido a la mitad el número de traslados innecesarios. Transformar kilómetros de distancia en milisegundos de respuesta brinda la posibilidad de consolidar la inclusión sanitaria

La frontera de la medicina preventiva se ha desplazado hacia la biometría acústica, donde el smartphone actúa como un laboratorio de triaje inmediato. Proyectos globales como ResApp Health (recientemente validado por gigantes como Pfizer) y las investigaciones de instituciones como la Universidad de Queensland, han demostrado que algoritmos de inteligencia artificial pueden analizar la firma sónica de la respiración con una precisión sorprendente. Al descomponer el audio en espectrogramas, estas herramientas logran diferenciar la firma acústica de la neumonía, el asma o la bronquiolitis, alcanzando una sensibilidad diagnóstica del 90%, superior en muchos casos a la auscultación presencial tradicional. Del mismo modo, el análisis espectrográfico del llanto infantil, permite identificar patrones biológicos de dolor agudo imperceptibles para el oído humano.

En la Argentina, la Red Garrahan con mas de 300 nodos,, ya demuestra que la conectividad reduce hasta un 70% los traslados, permitiendo que el conocimiento viaje por fibra óptica y no el paciente por la ruta. Estimaciones en Brasil establecieron que por cada dólar invertido en Telesalud el sistema ahorró 6 veces más en traslados y hospitalizaciones. Paralelamente los pacientes evitaron entre 4 y 6 horas promedio de traslados y el equivalente a 3 días de salario mínimo por consulta. En el caso de pediatría y gerontología, se debe incluir a los acompañantes necesarios.

La verdadera excelencia sanitaria ya no se mide por la complejidad de la cirugía realizada, sino por la eficacia de la tecnología que evitó que ese paciente llegara al quirófano. Es tiempo de escalar estos casos de éxito y consolidar una política de Estado de soberanía digital autofinanciable. Profundizar las estrategias de Atención Primaria con innovación tecnológica, con inteligencias artificiales de algoritmos libres contextualizados y entrenados con nuestros datos, leyes y valores es el único camino para seguir siendo una referencia en salud y, fundamentalmente, para garantizar que sanar sea un derecho sustentable.

* Ex director del Módulo Madrid: "Generación Digital, Agentes de Cambio" Programa de formación y mentorización liderado por la Secretaría de Estado de Digitalización e Inteligencia Artificial (SEDIA) del Ministerio para la Transformación Digital y de la Función Pública del Reino de España y financiado por el programa Next Generation de la Unión Europea.