Exitosa e inédita cirugía para salvarle la vida a una niña de 10 años
Desde el Hospital Provincial Neuquén consiguieron un gran avance que representa un hito histórico en relación a la salud pública ya que pudieron llevar a cabo, por primera vez, una cirugía pediátrica de gran complejidad en la que pudieron extirpar un tumor maligno que estaba ubicado en el tálamo, una parte en la estructura del cerebro.
Según publicó La Mañana de Neuquén, la paciente es una niña que tiene 10 años y que había ingresado en estado crítico. Anteriormente había sido intervenida en otras tres oportunidades y, al día de hoy, se encuentra evolucionando favorablemente sin tener secuelas neurológicas.
Este caso representa un antes como también un después en relación al sistema sanitario provincial. Es decir, no solo tiene que ver con la complejidad del cuadro clínico, sino también por la capacidad que tienen los profesionales y el sistema de salud para resolverlo íntegramente en la provincia de Neuquén, sin que requiriera derivaciones a centros de mayor complejidad por fuera de la provincia.
A la niña la derivaron desde el interior después de que sufriera una convulsión. Seguidamente, entró al servicio de Urgencias y Emergencias Pediátricas intubada, con asistencia respiratoria mecánica y su estado era muy delicado. En los estudios iniciales pudieron detectar el tumor de gran tamaño en el tálamo y estaba acompañado de hidrocefalia.
Ante este escenario crítico, la respuesta del personal médico fue inmediato. El neurocirujano, Juan Manuel Liñares, dijo: “Decidimos operarla el mismo día en que ingresó a la guardia. Le realizamos una endoscopía cerebral, un procedimiento mínimamente invasivo que utiliza un endoscopio para ingresar al ventrículo cerebral. Lo que hicimos fue comunicar los dos ventrículos y, mediante un drenaje externo, extraer el líquido hacia afuera hasta poder operar el tumor”.
Gracias a esta acción clave se logró estabilizar a la paciente y se pudo reducir la presión intracraneal. Además, con el procedimiento se logró ganar tiempo como mejorar todas las condiciones clínicas para que se pueda avanzar con lo que sería la cirugía principal. Al mismo tiempo, el hospital comenzó a poner en marcha una respuesta integral con el objetivo de reunir equipamiento y equipos especializados en muy poco tiempo.
Tres cirugías
“En total, a la paciente se le realizaron tres cirugías. La más importante fue la del tumor, en la que se utilizó neuronavegación, un sistema que permite orientarse dentro del cerebro a través de una computadora. Se utilizó microscopio y exoscopio 3D, que permiten ver el tumor en tres dimensiones. Es un sistema de magnificación muy importante, porque al operar en una zona tan profunda hay menos luz y todas las estructuras son muy pequeñas” dijo el neurocirujano, Juan Pablo Mengide.
Por su parte, la neurocirujana, Yamila Basilotta Márquez, indicó: “La navegación es un sistema que nos permite identificar con precisión la ubicación del tumor, y el otro equipamiento mejora la visión durante la cirugía. Ambas herramientas son imprescindibles para operar un tumor tan complejo como ese. Los tumores talámicos son muy poco frecuentes en pediatría; representan entre el 1 y el 5 por ciento. Estos tumores están muy cerca de las vías motoras y sensitivas, por lo que el riesgo de secuelas es muy alto”.
El resultado fue excepcional, la niña no presentó secuelas motoras, puede caminar bien y hablar con normalidad. “Hoy, gracias al trabajo del hospital, al entrenamiento del equipo y a la tecnología disponible, pudimos hacerlo en Neuquén y la paciente quedó sin secuelas, algo que también es poco frecuente”, destacó Mengide.
De cualquier manera, la pequeña tiene que continuar con su tratamiento oncológico y con seguimiento clínico.
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