“Nación desarticuló el equipo de vacunas”

Mario Rubén Kohan, ministro de Salud de La Pampa, dijo que los problemas con el faltante de vacunas producto de los retrasos de los envíos de Nación a la provincia se deben más a la falta de planificación adecuada que a meras restricciones económicas. Para el funcionario, la clave está en la desacertada decisión de su par nacional Mario Lugones de desarticular equipos clave del sistema público de salud como el que manejaba los programas de vacunación.

 

“He discutido mucho el tema de vacunas en el Consejo Federal de Salud, al que asisten todos los ministros de las provincias, el de la CABA y el de la Nación. El cambio de gestión generó cambios en las diferentes áreas administrativas y en el Ministerio de Salud de la Nación han desarticulado muchos equipos muy sólidos, entre ellos el de vacunas. Es mi opinión personal: las dificultades que tenemos en estos momentos con las vacunas en Argentina no es un problema económico sino de saberes”, afirmó.

 

-¿Esta demora en la llegada de vacunas puede alterar el calendario de vacunación?

 

-Es muy importante tener las vacunas en tiempo y forma, así como los insumos que se requieren. Cuando alguien se va a vacunar, y usted le dice que vuelva dentro de unos días porque no hay vacunas, corre el riesgo de que esa persona no regrese.

 

-¿Alguna vez sucedió que faltaran vacunas?

 

-No. Esto tiene que ver con la planificación, que está directamente vinculada a cómo uno la piensa. Si tenés una población objetiva de mil personas, son mil dosis, pero tenés que calcular que algunas dosis se pueden desperdiciar, porque los viales (ampollas) vienen de diez dosis y si enviás a un pueblo donde hay 500 habitantes en el que hay ocho chicos que se pueden vacunar, hay dos dosis que se pierden y Nación te dice que esas dos dosis ya no se envían más. Por eso planteo que la planificación se debe realizar a través de personas que tengan conocimiento en la materia. Si se desarman esos equipos, la planificación la termina haciendo otra persona que quizá tiene una mirada más economicista que sanitaria, y comete errores.

 

“Disparate”.

 

Kohan también analizó la situación en que puso a la Argentina la decisión de la Casa Rosada de sacar al país de la Organización Mundial de la Salud (OMS). “Es un disparate. Además no sé si nos podemos ir, es un tema que está para el debate de quienes realmente conocen los fundamentos jurídicos. Debiera ser discutido en una futura asamblea que se hará en octubre, además tengo entendido que el único país que tiene una cláusula que le permite salir de la OMS es Estados Unidos, el resto de los países no la tenemos. Pero además la salida de Argentina de la OMS no tiene argumentos sólidos, porque hablan del fracaso que tuvo la OMS en el contexto de la pandemia por haber tomado decisiones de cuarentenas prolongadas y sin sustento científico”, explicó.

 

-Sin embargo parece que lo que ocurrió fue lo contrario.

 

-Eso por un lado, pero además hay que tener en cuenta que la OMS da directrices o recomendaciones, no órdenes. Respecto a las cuarentenas, tienen un probado sustento científico, probado en diferentes epidemias.

 

-Recuerdo haber leído un libro sobre la peste negra en Londres y se hizo más o menos lo mismo, es decir, cuarentenas.

 

-Aquella epidemia barrió Londres. El fundamento de una cuarentena es que usted separa la población infectada de la que no ha sido infectada. Al generar un aislamiento, usted evita que se propaguen los contagios y de ese modo le da tiempo al sistema de salud para que no se quede sin camas y sin terapias intensivas para atender a las personas infectadas mientras se espera una solución que ponga fin a la epidemia, que sería la llegada de vacunas. Lo que quiero remarcar es que los fundamentos que utiliza el gobierno para explicar la salida de la OMS son muy pobres. Se lo dije al ministro de Salud de la Nación en una reunión del Cofesa.

 

-El ministro Mario Lugones.

 

-Durante la pandemia los países tuvieron comportamientos diferentes. Los países que más rápidamente cerraron sus fronteras e implementaron las cuarentenas, fueron los países que menos exceso de mortalidad tuvieron. Lo peor que le pasó a la pandemia no fue la actuación de la OMS -que sí tuvo un traspié inicial, no lo vamos a negar-, sino la politización. Nunca hay éxito cuando hay enfermedad y muerte, pero las publicaciones científicas ponen a La Pampa junto con CABA como las que menor exceso de mortalidad tuvieron. Esto en la comparación nacional, en la internacional estamos en una posición intermedia.

 

-Hubo países en los que mucha gente ni siquiera pudo ser asistida.

 

-Con el diario del lunes, que siempre es más fácil, usted puede discutir si la duración de una cuarentena debe ser de 20, 30 ó 40 días. Eso es discutible y con el diario del lunes es mucho más fácil. Lo que sí me pregunto hoy es qué haría con los colegios. Si había que cerrarlos o no. Esa es una duda que me ha quedado y algo que me reprocho a mí mismo. Pero en ese momento, sin el diario del lunes, hubo que tomar una decisión en el peor contexto posible.

 

-Usted mencionó al sarampión como una de las enfermedades más contagiosas…

 

-Es una de las enfermedades inmunoprevenibles cuyo virus tiene una capacidad de contagio infernal. Una persona contagiada puede contagiar a diez o doce más. Otras enfermedades inmunoprevenibles tienen capacidad de infectar de a cuatro o cinco personas por cada enfermo.

 

-¿Por qué aumentan los casos de sarampión en el mundo y en el país?

 

-Cuanto más baja es la tasa de inmunización en nuestros niños, mayor es la tasa de contagios y la posibilidad de que se produzcan muertes. Por lo tanto, hay que invitar a los padres a reflexionar sobre la importancia de la vacunación. ¿Cómo creen que se paró la pandemia de poliomielitis en el mundo? ¿Cómo creen que se combatió la pandemia de sarampión? Con las vacunas. Hay dos cosas en la humanidad que cambiaron básicamente la sobrevida de las personas: el agua potable y las vacunas. La Pampa tiene una muy buena cobertura en vacunación. Tenemos una Dirección de Epidemiología y un sistema de vacunación que tienen historia en la provincia, con una capilaridad asombrosa, y se vacuna en todos lados al mismo tiempo. La gente en La Pampa entiende y acepta las vacunas. No tenemos grandes grupos de antivacunas en la provincia.